在中醫裡，「把脈」被認為是診斷疾病的重要手段之一，甚至被認為是中醫師「眼觀八徵、鼻嗅六氣、問而知，按而知」中的核心環節。那麼，把脈到底有多神奇？它又是如何分辨疾病的呢？今天就來跟大家聊聊最常見的脈象大解析。

脈象的基礎：什麼是脈？

首先，我們要了解什麼是脈。在中醫理論中，脈指的是人體血液在運行過程中，搏動於寸、關、尺三部血管的生理現象。而「把脈」的目的，並非僅僅是測量脈搏的快慢，而是通過手指對血管搏動的力度、深度、節律、形狀等細微變化進行綜合判斷，反映人體臟腑氣血的狀態，從而診斷疾病。

寸、關、尺三部脈象的意義

把脈的位置主要集中在腕部內側的寸、關、尺三部。

• 寸脈： 位於腕橫紋上方一寸（大拇指一節的寬度）處，主要反映心臟和肺的功能。
• 關脈： 位於腕橫紋上方二寸處，主要反映脾胃的功能。
• 尺脈： 位於腕橫紋上方三寸處，主要反映腎臟和肝臟的功能。

中醫師會分別在三個部位摸脈，綜合分析，才能更全面地了解病情。

最常見的脈象分類

脈象的分類非常細緻，但我們今天主要介紹幾個最常見的脈象：

• 浮脈： 脈搏跳動較靠皮膚表面，觸摸感明顯，輕柔有力。常見於外感風寒、風熱初期、或體質虛弱的人。
• 沉脈： 脈搏跳動較深，觸摸感較弱，需要用力才能摸到。常見於體質虛弱、氣血不足、或臟腑功能衰弱的人。
• 滑脈： 脈搏跳動連貫流暢，如溪水般滑潤。常見於熱證，如發熱、炎症等。
• 澀脈： 脈搏跳動遲緩，節律不暢，觸摸感較緊。常見於寒證、血瘀等。
• 虛脈： 脈搏跳動微弱，節律不規律，有時甚至不易觸摸。常見於氣血不足、體質虛弱的人。
• 實脈： 脈搏跳動較強有力，節律明快，觸摸感明顯。常見於熱證、實證等。

脈象的判斷需要綜合考量

需要強調的是，脈象的判斷並不是單獨看一個特徵，而是需要綜合考量以下幾個方面：

• 脈位： 在寸、關、尺哪個部位的脈搏跳動最明顯？
• 脈力： 脈搏的力度是強還是弱？
• 脈速： 脈搏的快慢如何？
• 脈形： 脈搏的節律是平穩還是不規則？

此外，中醫師還會結合患者的具體症狀、舌象、以及其他檢查結果進行綜合分析，才能做出準確的診斷。

把脈的局限性

雖然把脈在中醫診斷中具有重要作用，但它並不是萬能的。有些疾病可能脈象不明顯，或者脈象變化不典型，需要藉助其他檢查手段才能確定診斷。此外，患者的情緒、體位、以及環境因素等也可能影響脈象的判斷。

總之，把脈是一門複雜的醫學藝術，需要中醫師經過長期的學習和實踐才能掌握。它雖然神奇，但需要與其他診斷方法相結合，才能更準確地了解病情，為患者提供更好的治療方案。